О недержании

Урофобия: как бороться со страхом непроизвольного мочеиспускания

Урофобия: из-за чего возникает и как бороться со страхом непроизвольного мочеиспускания в общественном месте

Что такое урофобия? Найти ответ на этот вопрос и качественный материал по теме не так просто, потому что под данным термином подразумевается сразу три не связанных друг с другом понятия.

Технически, урофобия — это боязнь мочи, обычно чужой. Люди, страдающие этой фобией, испытывают неприятные чувства при виде мочи, боятся приближаться и прикасаться к местам, где могут быть ее следы, избегают посещения общественных туалетов. Причина чаще всего кроется в страхе перед микробами и инфекциями в человеческих выделениях, боязни заразиться от них.
Иногда слово «урофобия» используется как синоним паруреза или синдрома стеснительного мочевого пузыря — неспособности человека к мочеиспусканию в присутствии других. Таким людям сложно помочиться в общественном туалете, если в нем есть другие посетители, причем у мужчин парурез встречается чаще, чем у женщин.
Наконец, урофобия — это страх непроизвольного, нежелательного мочеиспускания в общественном месте.

В этой статье мы будем рассматривать только третий случай. А вам рекомендуем очень критично относиться к материалам по урофобии в любых других источниках: открыв страницу с привлекательным заголовком, вы можете получить консультацию по посторонней теме. Или даже некачественную компиляцию, в которой смешаны сразу все три понятия.

Симптомы урофобии: как проявляется страх мочеиспускания в неположенном месте

Страдающий урофобией человек испытывает страх, что не успеет добежать до туалета или не будет иметь возможности посетить его, что в итоге приведет к стыдному конфузу. Вот лишь некоторые примеры таких ситуаций:

студент боится экзамена, потому что строгий преподаватель может не разрешить выйти из аудитории;
специалист боится выступать на конференции из-за страха нечаянного мочеиспускания прямо на сцене;
девушка боится идти в бар с подругами, потому что там большие очереди в уборную;
молодой человек боится пригласить девушку на прогулку, потому что боится, что вместо романтических разговоров будет вынужден искать туалет;
мама боится идти с детьми в парк развлечений, потому что боится, что «приспичить» может прямо на колесе обозрения или другом аттракционе;
мужчина боится устраиваться на работу на другом конце города из-за страха мочеиспускания в дороге.

Как поступить человеку в одной из этих или других похожих ситуаций? Нередко страх недержания настолько велик, что люди сдаются и просто отказываются от желанных возможностей, например, решают не устраиваться на выгодную работу, прекращают посещать встречи с друзьями, ходить в многолюдные места и т.д.

Отказы приводят к самокопанию, различным «а вот я мог бы», «а сейчас я была бы», что может стать причиной вынужденного затворничества, депрессии, снижения самооценки. И, кстати, еще больше расширить список ситуаций, в которых человек испытывает урофобию.

Откуда появляется страх мочеиспускания в общественном месте?

Обычно фобия не возникает на ровном месте, а ее триггером становится персональный опыт, т.е. ситуация, когда с человеком уже случился приступ недержания мочи или он был очень близок к этому. Например, если после посещения ресторана удалось еле-еле дотерпеть до дома, человек может начать испытывать страх перед любыми похожими мероприятиями — от легкой боязни до панических атак при одной мысли об ужине вдалеке от уютной домашней туалетной комнаты.

За страхом неконтролируемого мочеиспускания могут стоять разные причины:

Физиологические. Человек страдает от ургентного (у него случаются резкие и неожиданные позывы в туалет, которые нужно удовлетворить незамедлительно) или стрессового (у него бывают подтекания при кашле, смехе, физической нагрузке и т.д.) недержания мочи. Это может произойти в любое время — и дома, и на улице, и в общественном месте. Из-за того, что человек не знает, когда и где это случится в следующий раз, он начинает бояться любых мест, где нельзя добежать до туалета за несколько секунд.
Психологические. Человек испытывает стресс перед определенными ситуациями, который проявляется в неконтролируемых позывах к мочеиспусканию — говоря народным языком, «писается от страха». В итоге он начинает бояться именно таких ситуаций. В отличие от «физиологической» урофобии, которая чаще возникает в зрелом или пожилом возрасте, психологическому расстройству могут быть подвержены и молодые люди.

Что касается психологического диагноза, урофобия может проявляться симптомами как обсессивно-компульсивного расстройства (человек в красках представляет, как обмочится в общественном месте, поэтому посещает каждый встреченный по дороге туалет), так и агорафобии — боязни мест, которые нельзя быстро покинуть (человек паникует, оказавшись вдалеке от туалета).

Как избавиться от урофобии: основные рекомендации

Урофобия — не болезнь, с которой можно справиться с помощью одной волшебной таблетки, и ее терапия всегда начинается с визита к врачу. Как понять, к кому записаться на прием?

Если у вас есть симптомы недержания мочи, лучше обратиться к урологу или гинекологу. С помощью рекомендаций по питанию, питьевому режиму, физическим упражнениям доктор может снизить частоту и выраженность проявлений заболевания. В некоторых случаях пациентам рекомендовано провести операцию. Если с недержанием удастся справиться, исчезнет и страх нежелательного мочеиспускания.

Если ваша проблема имеет психологические корни, необходимо использовать соответствующие методы борьбы с расстройством. Разбирая ситуацию вместе с психологом, пациент может шаг за шагом переосмыслить ее, перестать бояться или научиться контролировать, а значит, избавиться от этого навязчивого страха. Иногда врач выписывает пациенту фармацевтические препараты, в частности антидепрессанты.

Есть еще две универсальные рекомендации, которые хорошо работают при страхе неконтролируемого мочеиспускания:

Отправляясь в незнакомое место, найдите карту туалетов — их немало для самых разных городов. Например, в Москве эксплуатацией общественных уборных занимается учреждение «Доринвест», и карту можно найти на сайте предприятия. Еще есть замечательное приложение Toilet Finder с локацией 150 тысяч общественных туалетов в 180 странах. Имея эту информацию, вы будете чувствовать себя гораздо спокойнее и комфортнее.
Используйте урологические прокладки или впитывающее белье. Пусть оно не сможет избавить вас от урофобии, но хотя бы защитит от страха оказаться в мокрых штанах посреди многолюдного места.

Источники

Kamboj SK, Langhoff C, Pajak R, Zhu A, Chevalier A, Watson S. Bowel and bladder-control anxiety: a preliminary description of a viscerally-centred phobic syndrome. Behav Cogn Psychother. 2015 Mar;43(2):142-57. doi: 10.1017/S1352465813000726. Epub 2013 Aug 19. PMID: 23953867.
Tan, T. and Lim, L. (2015) Cognitive Behavior Therapy of Urinary Incontinence Phobia: A Case Report. Open Journal of Psychiatry, 5, 60-65. doi: 10.4236/ojpsych.2015.51009.