Цистит у мужчин: симптомы и терапия

Цистит у мужчин: симптомы и терапия

Мочевой пузырь — это полый орган, который необходим для накопления и удержания жидких продуктов обмена веществ. Он состоит из нескольких оболочек: соединительной, мышечной и слизистой. Непосредственно с мочой контактирует слизистая. Она покрыта защитным слоем, который носит название глюкозаминогликановый и состоит из полисахарида глюкозы и азотистой группы. Эти молекулы способны при контакте с жидкостью превращать ее в гель. Таким образом, мочевой пузырь изнутри покрыт слизисто-гелеобразной структурой, которая обладает защитной функцией.

В норме в мочевом пузыре живут вредные и полезные бактерии, которые находятся в равновесии. Глюкозаминогликановый слой не дает болезнетворным бактериям прикрепиться к слизистой оболочке и вызвать ее воспаление. При снижении защитных свойств организма (при переохлаждении, сопутствующих заболеваниях) может возникнуть дисбаланс, приводящий к неприятным ощущениям внизу живота.

Что такое мужской цистит?

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Мужчины редко болеют острым циститом. Это связано с анатомическими особенностями мужской мочевыделительной и половой систем. К циститу обычно приводит восходящий путь инфекции.

Патогенные микроорганизмы могут попасть в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Уретра у мужчин длиннее, чем у женщин, и на своем протяжении имеет физиологические сужения и расширения, меняет кривизну, обладает клапанным аппаратом. На своем пути бактерии контактируют с мочеиспускательном каналом. На всем протяжении этого органа обитают микроорганизмы. В норме они не вызывают болевой симптоматики.

Чаще всего мужчины страдают воспалением мочеиспускательного канала — уретритом или воспалением предстательной железы — простатитом. В области простатического отдела уретры открываются протоки предстательной железы. Эти анатомические особенности мочевыводящих путей объясняют, почему мужчины практически не болеют острым циститом. Иммунная защита эпителиальных клеток уретры, химическая среда секрета предстательной железы обеспечивают защиту слизистой оболочки мочевого пузыря.

Чаще всего мужчинам свойственен цистит в хронической форме. Хроническим называют цистит, который рецидивирует чаще 3 раз за год или 2 раз за полгода. Острый цистит может проявляться как дискомфорт внизу живота, резь и боль при мочеиспускании, также возможно мочеиспускание с кровью. Лихорадка обычна не характерна для острого цистита, температура тела обычно повышается не выше 37,5 градусов. В анализах мочи будут изменения, которые соответствуют воспалительному процессу, такие как повышений уровня лейкоцитов, эпителиальных клеток, бактерий.

Почему случается воспаление мочевого пузыря у мужчин?

У мужчин воспаление мочевого пузыря развивается из-за нарушения оттока мочи. Нарушение уродинамики приводит к тому, что замедляется ток мочи по уретре. Постепенно уменьшается скорость изгнания мочи. Мужчины начинают замечать, что необходимо прилагать усилие, чтобы помочиться. Постепенно в мочевом пузыре начинает накапливаться остаточная моча. Это та моча, которая остается после завершения акта мочеиспускания.

При сокращении мочевой пузырь изгоняет из себя порцию мочи. При появлении таких заболеваний, как стриктура уретры, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, онкологическое заболевание простаты, врожденные клапаны уретры, патология наружного отверстия уретры, моча начинает задерживаться в организме. Образуется остаток, который и является основным звеном в развитии цистита у мужчин.

Одной из самых частых причин появления остаточной мочи является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Это заболевание обусловлено избыточным ростом ткани простаты, которая начинает сдавливать просвет уретры. Образование остаточной мочи при онкологическом заболевании развивается по тому же принципу. При онкологии уретру могут сдавливать опухолевые ткани.

Стриктура уретры — это сужение мочеиспускательного канала. Оно возникает из-за избыточного деления клеток уретры. К этому чаще всего приводят изменения после перенесенного воспаления уретры. Также к стриктуре может привести травма мочеиспускательного канала. Возможно образование стриктур после операций на предстательной железе и мочевом пузыре.

Врожденные клапаны уретры (патология наружного отверстия) обычно проявляют себя в детском возрасте и подлежат хирургическому лечению. Пациенты не всегда бывают в курсе проведенных в раннем детстве операций.

Также к появлению остаточной мочи может приводить нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Это состояние, когда нарушается тонус мышечной оболочки мочевого пузыря. К этому могут приводить различные неврологические заболевания, травматические повреждения спинного и головного мозга.

Как диагностировать заболевание?

Остаточная моча является непременным условием развития цистита, ведь это питательная среда для бактерий, которые в норме могут присутствовать в моче и населять мочевой пузырь. Нарушение оттока мочи ведет к развитию воспаления. Глюкозаминогликановый слой становится проницаем для бактерий, и они проникают в слизистую оболочку, вызывая там воспаления и образуя колонии, превращаясь в биопленки.

Для диагностирования нарушения оттока мочи и признаков цистита у мужчин нужно обратиться к врачу-урологу. На приеме доктор подробно спросит вас об ощущениях при мочеиспускании, напоре струи мочи, натуживании при мочеиспускании, как давно появились данные жалобы и что способствовало их появлению. Также необходимо провести ультразвуковую диагностику и урофлоуметрию.

Урофлоуметрия — неинвазивный вариант диагностики. Данное исследование позволяет определить максимальную и среднюю скорость выделения мочи. Выполняется оно посредством обычного мочеиспускания на специальное устройство, которое фиксирует время и массу выделенной мочи. Результат исследования появляется в виде кривой математического графика. По ее характеру можно заподозрить различные нарушения мочеиспускания. Урофлоуметрия — это стандарт диагностики нарушения уродинамики. Анализируя скорость тока мочи, доктор может предположить обструкцию уретры или нейрогенную дисфункцию.

При УЗИ можно выявить увеличение предстательной железы и рассчитать ее объем, тем самым предположив наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы или онкологического заболевания. Объем остаточной мочи можно вычислить, проведя ультразвуковую диагностику после микции.

Чем лечить цистит у мужчин?

Цистит лечится консервативно. Большую роль в терапии цистита имеет назначение антибактериальных препаратов. Рациональное назначение препаратов, соответствующих действующим клиническим рекомендациям — залог успешной терапии цистита.

Говоря об особенностях у мужчин, важно понимать, что нарушение уродинамики, приводящее к накоплению остаточной мочи, также требует терапии. Например, стриктуры мочеиспускательного канала лечатся только оперативно. Для выбора тактики хирургического лечения необходимо выяснить, в каком отделе уретры расположена стриктура и какова ее протяженность. Это позволяет запланировать объем оперативного пособия.

Терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы на начальной стадии может быть медикаментозной. При прогрессировании болезни и ухудшении симптомов необходима операция.

Онкологическое заболевание простаты лечит врач-онколог или онкоуролог. Оно требует верификации диагноза, то есть гистологического подтверждения опухоли. Исходя из этого будет подобрана схема терапии.

Как впитывающее белье Depend поможет при мужском цистите?

Говоря о разных заболеваниях и схемах терапии, важно не забывать об обеспечении комфорта здесь и сейчас. Для этого необходимо подобрать вариант средств гигиены и ухода, которые будут обеспечивать надежное впитывание и защиту от протекания. Мужчине важна его социальная роль защитника, добытчика, и проблемы с воспалением стенки мочевого пузыря, нарушением уродинамики не должны на это влиять. Depend позаботились о представителях сильного пола: в линейке продукции бренда можно найти мужское впитывающее белье, которое учитывает все особенности мужской анатомии и выглядит, как обычное нижнее белье.

Источник


Комментарии к статье

Другие статьи

  • Почему нельзя откладывать визит к врачу

    Почему нельзя откладывать визит к врачу

    В вопросах здоровья нет места стеснению или нехватки времени. Мнение окружающих меняется, работа может подождать, а вот организм пренебрежения не прощает. Да и всем известно, что любую болезнь или недомогание легче предотвратить, чем проводить терапию.

  • Недержание мочи: причины, симптомы, методы диагностики и терапии

    Недержание мочи: причины, симптомы, методы диагностики и терапии

    Проблема инконтиненции, либо, проще говоря, недержание мочи, масштабна и чаще затрагивает женщин. В виду интимности жалоб и стеснения со стороны женщин, не все обращаются за помощью к врачам.

  • Недержание мочи при кашле и чихании

    Недержание мочи при кашле и чихании

    Подтекание мочи при резких нагрузках на мочевой пузырь — достаточно распространенное явление. Такой тип недержания называется стрессовым, что может немного дезориентировать: проблема не имеет никакого отношения к эмоциональному стрессу, только к физическому, т.е. к чрезмерному давлению на живот и мочевой пузырь.

  • Что делать при задержке мочи у мужчин и женщин?

    Что делать при задержке мочи у мужчин и женщин?

    Задержка мочи — это состояние, при котором нарушается механизм естественного выведения продуктов обмена веществ из организма. Данное состояние не является отдельным заболеванием. Оно характерно для некоторых нозологий.

  • Недержание мочи при климаксе

    Недержание мочи при климаксе

    Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.

  • Урологические прокладки: в чем отличие и как выбрать

    Урологические прокладки: в чем отличие и как выбрать

    С проблемой недержания уже давно справляется взрослая гигиена. Однако немногие до сих пор понимают отличие урологической прокладки от обычной женской для критических дней. А разница ощутимая.

  • Упражнения при недержании мочи

    Упражнения при недержании мочи

    Упражнения для укрепления мышц тазового дна или упражнения Кегеля подходят и для женщин, и для мужчин при недержании мочи. Выполнение упражнений на мышцы таза имеет свои показания, от которых зависит и эффект.

  • Подтекание вод при беременности

    Подтекание вод при беременности

    Беременность — особое время в жизни женщины. Но оно не всегда проходит спокойно, иногда женщины сталкиваются с осложнениями течения беременности.

  • Как подобрать подгузники для взрослых

    Как подобрать подгузники для взрослых

    Недержание — весьма специфическая проблема. О ней не принято говорить открыто, однако она затрагивает огромное количество людей по всему миру, особенно в пожилом возрасте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, от недержания мочи страдает более половины женщин и более четверти мужчин старше 65 лет. Заболевание существенно ухудшает качество жизни таких людей, но с этим можно справиться, подобрав правильное впитывающее белье. Итак, давайте рассмотрим, как выбрать подгузник для пожилого человека.

  • Недержание мочи после инсульта

    Недержание мочи после инсульта

    Головной мозг играет одну из ведущих ролей в регуляции нашего мочеиспускания. Именно в нем находится центр этого важного процесса. Любое повреждение структур мозга опасно для жизни и, с учетом выживаемости, несет тяжелые последствия. В том числе и недержание мочи и кала.

  • Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?

    Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?

    Недержание обычно рассматривается как физиологическая проблема, однако оно способно привести и к серьезным психологическим последствиям. В этом материале в формате вопросов и ответов обсуждаем, почему недержание рождает страх и стыд, как перестать его стесняться и с чего начать решение проблемы.

  • Недержание мочи при цистите

    Недержание мочи при цистите

    Цистит — это любой воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря. При этом в подавляющем большинстве случаев поражение затрагивает только наружный слой — слизистую оболочку.

  • Недержание после операций

    Недержание после операций

    Любое хирургическое вмешательство отягощено рисками послеоперационных осложнений. В группе операций на органах малого таза нередко возникает недержание. Это осложнение может носить временный характер, но также может остаться на долгие годы.

  • Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Непроизвольное мочеиспускание, возникающее при физических нагрузках, является одной из разновидностей стрессового недержания мочи. При занятии спортом (при прыжках на скакалке,батуте,во время бега), а также при чихании и кашле происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, а следом за ним — и давления в мочевом пузыре. В норме связочно-мышечный аппарат тазового дна справляется с такой нагрузкой, не давая моче вытекать из мочевого пузыря наружу. Однако при стрессовом недержании такой механизм нарушен.

  • Частое мочеиспускание у женщин

    Частое мочеиспускание у женщин

    Частое мочеиспускание — распространенная жалоба на приеме у врача. Причиной частых позывов к мочеиспусканию у женщин может являться беременность, сахарный диабет, гипертония.

  • Хитрости в путешествии: как правильно собраться

    Хитрости в путешествии: как правильно собраться

    Неважно – едете ли вы навестить детей или на море, осваиваете новые походные маршруты или изучаете новые города – отпуск всегда прекрасное время для путешествий.

  • Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Избавить свою жизнь от дополнительного стресса можно с помощью новых привычек, связанных с контролем недержания.

  • Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи — распространенное заболевание среди женщин, особенно после определенного возрастного рубежа. Различные заболевания мочевого пузыря проявляются у немалого количества взрослых женщин, а недержание достигает 50%.

  • Частое мочеиспускание у мужчин

    Частое мочеиспускание у мужчин

    Нормальным является до 8 походов в туалет в сутки. Анализируя мочеиспускание, необходимо знать, какой объем мочи выделяется из организма и есть ли у пациента боль. Основной причиной частого мочеиспускания у мужчин старше 50 лет является аденома предстательной железы.

  • Мужские прокладки: для чего они нужны?

    Мужские прокладки: для чего они нужны?

    Мужские урологические прокладки — это высокоэффективный и надежный способ борьбы с явлениями недержания мочи. В большинстве случаев такой деликатной проблемой страдают мужчины преклонного возраста, однако и для молодых такое заболевание не является большой редкостью.