Цистит у мужчин: симптомы и терапия

Цистит у мужчин: симптомы и терапия

Мочевой пузырь — это полый орган, который необходим для накопления и удержания жидких продуктов обмена веществ. Он состоит из нескольких оболочек: соединительной, мышечной и слизистой. Непосредственно с мочой контактирует слизистая. Она покрыта защитным слоем, который носит название глюкозаминогликановый и состоит из полисахарида глюкозы и азотистой группы. Эти молекулы способны при контакте с жидкостью превращать ее в гель. Таким образом, мочевой пузырь изнутри покрыт слизисто-гелеобразной структурой, которая обладает защитной функцией.

В норме в мочевом пузыре живут вредные и полезные бактерии, которые находятся в равновесии. Глюкозаминогликановый слой не дает болезнетворным бактериям прикрепиться к слизистой оболочке и вызвать ее воспаление. При снижении защитных свойств организма (при переохлаждении, сопутствующих заболеваниях) может возникнуть дисбаланс, приводящий к неприятным ощущениям внизу живота.

Что такое мужской цистит?

Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Мужчины редко болеют острым циститом. Это связано с анатомическими особенностями мужской мочевыделительной и половой систем. К циститу обычно приводит восходящий путь инфекции.

Патогенные микроорганизмы могут попасть в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Уретра у мужчин длиннее, чем у женщин, и на своем протяжении имеет физиологические сужения и расширения, меняет кривизну, обладает клапанным аппаратом. На своем пути бактерии контактируют с мочеиспускательном каналом. На всем протяжении этого органа обитают микроорганизмы. В норме они не вызывают болевой симптоматики.

Чаще всего мужчины страдают воспалением мочеиспускательного канала — уретритом или воспалением предстательной железы — простатитом. В области простатического отдела уретры открываются протоки предстательной железы. Эти анатомические особенности мочевыводящих путей объясняют, почему мужчины практически не болеют острым циститом. Иммунная защита эпителиальных клеток уретры, химическая среда секрета предстательной железы обеспечивают защиту слизистой оболочки мочевого пузыря.

Чаще всего мужчинам свойственен цистит в хронической форме. Хроническим называют цистит, который рецидивирует чаще 3 раз за год или 2 раз за полгода. Острый цистит может проявляться как дискомфорт внизу живота, резь и боль при мочеиспускании, также возможно мочеиспускание с кровью. Лихорадка обычна не характерна для острого цистита, температура тела обычно повышается не выше 37,5 градусов. В анализах мочи будут изменения, которые соответствуют воспалительному процессу, такие как повышений уровня лейкоцитов, эпителиальных клеток, бактерий.

Почему случается воспаление мочевого пузыря у мужчин?

У мужчин воспаление мочевого пузыря развивается из-за нарушения оттока мочи. Нарушение уродинамики приводит к тому, что замедляется ток мочи по уретре. Постепенно уменьшается скорость изгнания мочи. Мужчины начинают замечать, что необходимо прилагать усилие, чтобы помочиться. Постепенно в мочевом пузыре начинает накапливаться остаточная моча. Это та моча, которая остается после завершения акта мочеиспускания.

При сокращении мочевой пузырь изгоняет из себя порцию мочи. При появлении таких заболеваний, как стриктура уретры, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, онкологическое заболевание простаты, врожденные клапаны уретры, патология наружного отверстия уретры, моча начинает задерживаться в организме. Образуется остаток, который и является основным звеном в развитии цистита у мужчин.

Одной из самых частых причин появления остаточной мочи является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Это заболевание обусловлено избыточным ростом ткани простаты, которая начинает сдавливать просвет уретры. Образование остаточной мочи при онкологическом заболевании развивается по тому же принципу. При онкологии уретру могут сдавливать опухолевые ткани.

Стриктура уретры — это сужение мочеиспускательного канала. Оно возникает из-за избыточного деления клеток уретры. К этому чаще всего приводят изменения после перенесенного воспаления уретры. Также к стриктуре может привести травма мочеиспускательного канала. Возможно образование стриктур после операций на предстательной железе и мочевом пузыре.

Врожденные клапаны уретры (патология наружного отверстия) обычно проявляют себя в детском возрасте и подлежат хирургическому лечению. Пациенты не всегда бывают в курсе проведенных в раннем детстве операций.

Также к появлению остаточной мочи может приводить нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Это состояние, когда нарушается тонус мышечной оболочки мочевого пузыря. К этому могут приводить различные неврологические заболевания, травматические повреждения спинного и головного мозга.

Как диагностировать заболевание?

Остаточная моча является непременным условием развития цистита, ведь это питательная среда для бактерий, которые в норме могут присутствовать в моче и населять мочевой пузырь. Нарушение оттока мочи ведет к развитию воспаления. Глюкозаминогликановый слой становится проницаем для бактерий, и они проникают в слизистую оболочку, вызывая там воспаления и образуя колонии, превращаясь в биопленки.

Для диагностирования нарушения оттока мочи и признаков цистита у мужчин нужно обратиться к врачу-урологу. На приеме доктор подробно спросит вас об ощущениях при мочеиспускании, напоре струи мочи, натуживании при мочеиспускании, как давно появились данные жалобы и что способствовало их появлению. Также необходимо провести ультразвуковую диагностику и урофлоуметрию.

Урофлоуметрия — неинвазивный вариант диагностики. Данное исследование позволяет определить максимальную и среднюю скорость выделения мочи. Выполняется оно посредством обычного мочеиспускания на специальное устройство, которое фиксирует время и массу выделенной мочи. Результат исследования появляется в виде кривой математического графика. По ее характеру можно заподозрить различные нарушения мочеиспускания. Урофлоуметрия — это стандарт диагностики нарушения уродинамики. Анализируя скорость тока мочи, доктор может предположить обструкцию уретры или нейрогенную дисфункцию.

При УЗИ можно выявить увеличение предстательной железы и рассчитать ее объем, тем самым предположив наличие доброкачественной гиперплазии предстательной железы или онкологического заболевания. Объем остаточной мочи можно вычислить, проведя ультразвуковую диагностику после микции.

Чем лечить цистит у мужчин?

Цистит лечится консервативно. Большую роль в терапии цистита имеет назначение антибактериальных препаратов. Рациональное назначение препаратов, соответствующих действующим клиническим рекомендациям — залог успешной терапии цистита.

Говоря об особенностях у мужчин, важно понимать, что нарушение уродинамики, приводящее к накоплению остаточной мочи, также требует терапии. Например, стриктуры мочеиспускательного канала лечатся только оперативно. Для выбора тактики хирургического лечения необходимо выяснить, в каком отделе уретры расположена стриктура и какова ее протяженность. Это позволяет запланировать объем оперативного пособия.

Терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы на начальной стадии может быть медикаментозной. При прогрессировании болезни и ухудшении симптомов необходима операция.

Онкологическое заболевание простаты лечит врач-онколог или онкоуролог. Оно требует верификации диагноза, то есть гистологического подтверждения опухоли. Исходя из этого будет подобрана схема терапии.

Как впитывающее белье Depend поможет при мужском цистите?

Говоря о разных заболеваниях и схемах терапии, важно не забывать об обеспечении комфорта здесь и сейчас. Для этого необходимо подобрать вариант средств гигиены и ухода, которые будут обеспечивать надежное впитывание и защиту от протекания. Мужчине важна его социальная роль защитника, добытчика, и проблемы с воспалением стенки мочевого пузыря, нарушением уродинамики не должны на это влиять. Depend позаботились о представителях сильного пола: в линейке продукции бренда можно найти мужское впитывающее белье, которое учитывает все особенности мужской анатомии и выглядит, как обычное нижнее белье.

Источник


Комментарии к статье

Другие статьи

  • Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Звук водопада или текущей воды имеет универсальный эффект почти на всех – сразу захочется посетить туалетную комнату. Но когда речь идет о проблемах с мочевым пузырем, существуют некоторые не столь очевидные триггеры.

  • Нейрогенный мочевой пузырь: как решить проблему?

    Нейрогенный мочевой пузырь: как решить проблему?

    Нейрогенный мочевой пузырь — это собирательное понятие, включающее нарушения регуляции работы резервуара мочевыделительной системы.

  • Стрессовое недержание мочи

    Стрессовое недержание мочи

    Урологи выделяют несколько типов недержания мочи, и двумя основными среди них являются стрессовое и ургентное. В этой статье мы подробно рассмотрим первый тип. Он является самым распространенным из всех, и в большей степени ему подвержены женщины.

  • Недержание мочи при климаксе

    Недержание мочи при климаксе

    Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.

  • Как подобрать подгузники для взрослых

    Как подобрать подгузники для взрослых

    Недержание — весьма специфическая проблема. О ней не принято говорить открыто, однако она затрагивает огромное количество людей по всему миру, особенно в пожилом возрасте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, от недержания мочи страдает более половины женщин и более четверти мужчин старше 65 лет. Заболевание существенно ухудшает качество жизни таких людей, но с этим можно справиться, подобрав правильное впитывающее белье. Итак, давайте рассмотрим, как выбрать подгузник для пожилого человека.

  • Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Непроизвольное мочеиспускание, возникающее при физических нагрузках, является одной из разновидностей стрессового недержания мочи. При занятии спортом (при прыжках на скакалке,батуте,во время бега), а также при чихании и кашле происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, а следом за ним — и давления в мочевом пузыре. В норме связочно-мышечный аппарат тазового дна справляется с такой нагрузкой, не давая моче вытекать из мочевого пузыря наружу. Однако при стрессовом недержании такой механизм нарушен.

  • Как подобрать впитывающее нижнее белье

    Как подобрать впитывающее нижнее белье

    Любая одежда должна хорошо сидеть на теле, ведь только тогда она будет эффективно выполнять свои функции и дарить человеку комфорт. Впитывающее нижнее белье для взрослых — не исключение, и при его выборе есть несколько важных моментов, о которых обязательно нужно знать.

  • Недержание мочи у женщин после 40 лет

    Недержание мочи у женщин после 40 лет

    Проблема недержания чаще всего встречается в пожилом возрасте, однако и женщины средних лет иногда наблюдают у себя симптомы данной патологии. Этот материал поможет вам вернуть контроль над мочевым пузырем и сохранить привычное качество жизни.

  • 7 признаков того, что родителями нужна помощь

    7 признаков того, что родителями нужна помощь

    Часто родители стесняются попросить поддержки, настаивая на том, что все могут сделать сами. Однако они могут просто не осознавать, что нуждаются в помощи.

  • Недержание мочи у женщин

    Недержание мочи у женщин

    Инконтиненция — любое непроизвольное выделение мочи из наружного отверстия мочеиспускательного канала, независимо от приведших к нему ситуаций и обстоятельств. Актуальность этой проблемы невероятна. Психологическое здоровье женщины и уверенность в себе просто-напросто съедаются недержанием или подтеканием мочи.

  • Частое мочеиспускание у мужчин

    Частое мочеиспускание у мужчин

    Нормальным является до 8 походов в туалет в сутки. Анализируя мочеиспускание, необходимо знать, какой объем мочи выделяется из организма и есть ли у пациента боль. Основной причиной частого мочеиспускания у мужчин старше 50 лет является аденома предстательной железы.

  • Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Причины, по которым человек может страдать недержанием мочи, многообразны. Это и врожденные аномалии развития, и послеоперационные осложнения, и последствия родов, и неврологические нарушения. Объединяет их одинаковая потребность во впитывающем белье.

    В зависимости от двигательной активности и сохранности психической сферы человека и степени его недержания, можно судить о типе подходящего белья.

  • 8 стратегий, которые помогут контролировать недержание

    8 стратегий, которые помогут контролировать недержание

    Забота о близких с проблемой недержания требует проактивного подхода.

  • Правда или миф: что нужно знать о недержании

    Правда или миф: что нужно знать о недержании

    Мы нечасто уделяем внимание своему мочевому пузырю, пока он не начнет напоминать о себе. И только когда возникают проблемы с недержанием, мы начинаем активно искать решения. Чтобы новые факты не стали удивлением, развеем несколько мифов на эту тему.

  • Почему полезно пить при недержании

    Почему полезно пить при недержании

    Когда речь заходит о здоровом образе жизни, большинство сразу думает о питании. Но как часто вы задумываетесь о том, что пьете? Оказывается, это важно для того, чтобы держать мочевой пузырь под контролем

  • Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Избавить свою жизнь от дополнительного стресса можно с помощью новых привычек, связанных с контролем недержания.

  • Недержание мочи при месячных

    Недержание мочи при месячных

    С инконтиненцией, или иначе с любым непроизвольным подтеканием мочи, по статистике, сталкивается 40% женщин репродуктивного возраста. Это достаточно большая цифра, а особенно значимо низкое обращение с этой проблемой к специалистам. Понадеяться, что само пройдет, или заняться самолечением — часто встречающаяся реакция среди женщин, и, конечно, она редко приводит к желаемым результатам.

  • Ночное недержание мочи у женщин

    Ночное недержание мочи у женщин

    Любое непроизвольное выделение мочи во время сна называется энурезом. Условный рефлекс, отвечающий за осознанный контроль мочеиспускания, формируется в возрасте 4–5 лет. Поэтому принято считать, что диагноз «энурез» до 5 лет не ставится. Примерно у каждого десятого такая проблема не проходит и остается во взрослой жизни.

  • Как снижение веса помогает при недержании

    Как снижение веса помогает при недержании

    Лишний вес может негативно сказаться на нашем здоровье. Он увеличивает риск повышения кровяного давления, диабета, сердечного приступа, инфаркта, инсульта и возникновения некоторых видов рака. А знаете ли вы, что лишний вес может также негативно влиять на ваш мочевой пузырь?

  • Недержание мочи при кашле и чихании

    Недержание мочи при кашле и чихании

    Подтекание мочи при резких нагрузках на мочевой пузырь — достаточно распространенное явление. Такой тип недержания называется стрессовым, что может немного дезориентировать: проблема не имеет никакого отношения к эмоциональному стрессу, только к физическому, т.е. к чрезмерному давлению на живот и мочевой пузырь.