Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?

Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?

Психология людей с недержанием мочи

— Почему люди стесняются признаться в проблеме своим родным?

— Часто женщины и мужчины с недержанием мочи стесняются признаться даже самим себе. Многие надеются, что это временно, и в случае с потерей контроля над мочеиспусканием после родов такая вера действительно часто оправдывается. Однако нередко недержание прогрессирует, но человек не делится этим с родными и не идет к врачу.

Почему? Потому что стыдно, неловко. Потому что женщины боятся потерять привлекательность в глазах своих любимых, опасаются разлада в интимной жизни, в семейных отношениях. Потому что у пожилых людей есть страх показаться старыми перед своими детьми. В любом случае, причина в том, что многие считают это «недостойным» заболеванием — потому что тема урологических проблем остается негласно табуированной в современном обществе.

— Может быть, люди готовы поделиться этим с лучшей подругой или другом?

— Такие случаи возможны, но вряд ли распространены. Психология недержания устроена таким образом, что человек хранит этот секрет где-то в самых глубоких тайниках своего разума. Чтобы открыться перед подругой или другом, нужно максимальное доверие и полная уверенность в том, что дальше эта информация не уйдет. Потому что самый ужасный страх — то, что о недержании узнают посторонние.

— И тогда люди обращаются к урологу?

— К огромному сожалению, нет. Откладывание визита к врачу — одна из главных проблем в терапии недержания. Это заболевание прогрессирует постепенно и относительно медленно. На начальных этапах его зачастую можно контролировать с помощью простых методов, включая упражнения Кегеля, правильное питание, выстраивание питьевого режима, и врач-уролог способен дать рекомендации, которые помогут замедлить развитие недержания.

Когда пациент медлит с обращением к врачу, заболевание прогрессирует быстрее, чем могло бы. Как итог, нередко доктора уже не могут предложить человеку иного выбора, кроме операции. И пусть современная медицина имеет неплохой арсенал хирургических решений этой проблемы, лучшая операция — та, которой удалось избежать.

— Боязнь поиска поддержки и помощи, очень необходимой в такой ситуации, — главная психологическая проблема людей с недержанием мочи?

— Одна из главных, но есть и другая, не менее важная — страх мочеиспускания в неположенном месте. Она может привести к значительному снижению качества жизни, потому что пациент начинает отказывать себе в привычных радостях жизни.

Нельзя пойти в кинотеатр на комедию, потому что смех — один из триггеров стрессового недержания. Нельзя отправиться на пикник, потому что приступ ургентного недержания может застать врасплох. Поездки на транспорте, прогулки, общественные мероприятия — человеку становится страшно находиться в любом месте, где близко нет туалета. Все это не лучшим образом влияет на психологическое самочувствие и может привести к глубокой депрессии.

— Что в итоге? Люди, которые стесняются недержания, покупают урологические прокладки и решают проблему таким образом?

— Пациенту страшно озвучить свой секрет не только родным, но и профессионалам — как урологу, так и фармацевту. Дополнительный и еще более сильный страх — что в аптеку во время покупки может зайти сосед или знакомый и увидеть, что человек приобретает впитывающие трусы или другую урологическую продукцию.

В такой ситуации можно посоветовать воспользоваться услугами интернет-магазинов или онлайн-аптек, ведь там не придется краснеть в общении с фармацевтом, и не будет посторонних глаз. Урологические прокладки и впитывающее белье способны существенно улучшить качество жизни пациентов с недержанием мочи (хоть и не отменяют необходимости визита к врачу). При этом важно помнить, что обычные гигиенические прокладки, пусть покупать их психологически проще, не являются адекватной заменой. Они рассчитаны на удержание вязкой жидкости, выделяющейся медленно и в небольших количествах, и не способны быстро впитать мочу.

Почему недержание мочи — это не стыдно?

— Как преодолеть страх недержания, перестать относиться к нему как к стыдной болезни?

— В недержании нет вины пациента, ведь оно появляется не вследствие его собственных сомнительных решений или рискованного поведения, а обычно возникает из-за возрастных изменений или травм. Однако такой аргумент вряд ли мотивирует кого-то отбросить стыд от недержания и неконтролируемого мочеиспускания.

Поэтому главный совет: не стесняйтесь хотя бы уролога. Для него недержание мочи — не ваш стыдный секрет, а задача, которую он обучен решать и к которой относится абсолютно без предубеждения. Получить своевременную помощь специалиста очень важно!

— Но как избавиться от стыда, если недержание считают стыдным все вокруг?

— Тема недержания мочи продолжает оставаться табуированной не только в России. Несмотря на то, что, по оценкам специалистов, заболевание затрагивает более 400 миллионов взрослых людей, современное общество не готово открыто обсуждать эту проблему — в какой стране вы бы ни жили.

Однако нет необходимости рассказывать о недержании всем. Достаточно лишь побороть стыд перед урологом, чтобы избавиться или научиться контролировать физиологические проблемы. И, возможно, перед психологом, если недержание влияет на ментальное здоровье.

Первые шаги по терапии недержания

— Когда нужно обращаться к специалисту?

— При первых признаках заболевания. Чем раньше оно диагностировано, тем больше шансов сохранить высокое качество жизни.

— Но можно же сначала лечиться самостоятельно, например, выполняя упражнения Кегеля?

— Несмотря на всю простоту, пациенты нередко выполняют эти упражнения неверно. Чтобы научиться давать нагрузку на правильные мышцы, все равно необходимо посетить специалиста. Он объяснит лучше, чем любая инструкция в интернете, кроме того, способен проконтролировать выполнение упражнений с помощью специальных датчиков, которые показывают, правильные ли мышцы задействует пациент.

— Помогают ли в терапии недержания урологические прокладки и впитывающее белье?

— Они помогают избавиться от последствий недержания, таких как подтекание мочи, мокрое белье, раздражение кожи, поэтому часто используются в терапии данного заболевания. Однако они (что вполне очевидно) не могут повлиять на причину, откатить или замедлить прогрессирование недержания мочи. В этом может помочь только специалист.

Список литературы

  1. Murphy C, Avery M, Macaulay M, Fader M. Experiences and impact of living with incontinence associated stigma: A protocol for a systematic review and narrative synthesis of qualitative studies. PLoS One. 2022 Jul 8;17(7):e0270885. doi: 10.1371/journal.pone.0270885. PMID: 35802573; PMCID: PMC9269749.
  2. Coyne KS, Kvasz M, Ireland AM, Milsom I, Kopp ZS, Chapple CR. Urinary incontinence and its relationship to mental health and health-related quality of life in men and women in Sweden, the United Kingdom, and the United States. Eur Urol. 2012 Jan;61(1):88-95. doi: 10.1016/j.eururo.2011.07.049. Epub 2011 Jul 26. PMID: 21831517.
  3. Ananias C Diokno, Peter K Sand, Scott Macdiarmid, Rajul Shah, Robert B Armstrong, Perceptions and behaviours of women with bladder control problems, Family Practice, Volume 23, Issue 5, October 2006, Pages 568–577, doi: 10.1093/fampra/cml018.

Комментарии к статье

Другие статьи

  • Недержание мочи: причины, симптомы, методы диагностики и терапии

    Недержание мочи: причины, симптомы, методы диагностики и терапии

    Проблема инконтиненции, либо, проще говоря, недержание мочи, масштабна и чаще затрагивает женщин. В виду интимности жалоб и стеснения со стороны женщин, не все обращаются за помощью к врачам.

  • Как снижение веса помогает при недержании

    Как снижение веса помогает при недержании

    Лишний вес может негативно сказаться на нашем здоровье. Он увеличивает риск повышения кровяного давления, диабета, сердечного приступа, инфаркта, инсульта и возникновения некоторых видов рака. А знаете ли вы, что лишний вес может также негативно влиять на ваш мочевой пузырь?

  • Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи — распространенное заболевание среди женщин, особенно после определенного возрастного рубежа. Различные заболевания мочевого пузыря проявляются у немалого количества взрослых женщин, а недержание достигает 50%.

  • Недержание после удаления простаты

    Недержание после удаления простаты

    Тема статьи специфическая и непростая. Для лучшего понимания предлагаю начать с объяснений,по поводу чего выполняется удаление предстательной железы у мужчин, а затем плавно перейти к одному из осложнений данной операции — недержанию. Считаю, что таким постепенным рассказом будет достигнут положительный отклик в понимании статьи.

  • Недержание мочи при раке

    Недержание мочи при раке

    Уровень заболеваемости онкологией растет и, по статистике, возраст пациентов молодеет. Во многом причиной этого является совершенствование диагностических процедур, когда можно обнаружить раковые клетки в локализованном начальном состоянии.

  • Недержание мочи после инсульта

    Недержание мочи после инсульта

    Головной мозг играет одну из ведущих ролей в регуляции нашего мочеиспускания. Именно в нем находится центр этого важного процесса. Любое повреждение структур мозга опасно для жизни и, с учетом выживаемости, несет тяжелые последствия. В том числе и недержание мочи и кала.

  • Недержание мочи при климаксе

    Недержание мочи при климаксе

    Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.

  • Недержание мочи при месячных

    Недержание мочи при месячных

    С инконтиненцией, или иначе с любым непроизвольным подтеканием мочи, по статистике, сталкивается 40% женщин репродуктивного возраста. Это достаточно большая цифра, а особенно значимо низкое обращение с этой проблемой к специалистам. Понадеяться, что само пройдет, или заняться самолечением — часто встречающаяся реакция среди женщин, и, конечно, она редко приводит к желаемым результатам.

  • Мужские прокладки: для чего они нужны?

    Мужские прокладки: для чего они нужны?

    Мужские урологические прокладки — это высокоэффективный и надежный способ борьбы с явлениями недержания мочи. В большинстве случаев такой деликатной проблемой страдают мужчины преклонного возраста, однако и для молодых такое заболевание не является большой редкостью.

  • Цистит при беременности и его терапия

    Цистит при беременности и его терапия

    Иммунная система во время беременности претерпевает ряд перестроек. Плод, находящийся в полости матки, состоит из клеток, которые генетически имеют другой состав, нежели материнские. Взаимодействие двух организмов, имеющих разные антигенные свойства, может приводить к снижению иммунитета беременной женщины.

  • Операции при недержании мочи у мужчин и женщин

    Операции при недержании мочи у мужчин и женщин

    Вы попробовали различные методы борьбы с недержанием, и они не дали результата? Возможно, стоит задуматься об операции, но, прежде чем принять такое решение, обсудите со специалистом все плюсы и минусы.

  • Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

    Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

    Одной из самых частых проблем, которая напрямую связана с возрастными изменениями, является недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Такое состояние проявляется любым непроизвольным или неконтролируемым выделением мочи из мочеиспускательного канала. Чаще всего такое состояние не несет опасности для жизни, но представляет собой весьма значимую социальную проблему.

  • Недержание мочи при цистите

    Недержание мочи при цистите

    Цистит — это любой воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря. При этом в подавляющем большинстве случаев поражение затрагивает только наружный слой — слизистую оболочку.

  • Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Звук водопада или текущей воды имеет универсальный эффект почти на всех – сразу захочется посетить туалетную комнату. Но когда речь идет о проблемах с мочевым пузырем, существуют некоторые не столь очевидные триггеры.

  • Что делать при задержке мочи у мужчин и женщин?

    Что делать при задержке мочи у мужчин и женщин?

    Задержка мочи — это состояние, при котором нарушается механизм естественного выведения продуктов обмена веществ из организма. Данное состояние не является отдельным заболеванием. Оно характерно для некоторых нозологий.

  • Ночное недержание мочи у женщин

    Ночное недержание мочи у женщин

    Любое непроизвольное выделение мочи во время сна называется энурезом. Условный рефлекс, отвечающий за осознанный контроль мочеиспускания, формируется в возрасте 4–5 лет. Поэтому принято считать, что диагноз «энурез» до 5 лет не ставится. Примерно у каждого десятого такая проблема не проходит и остается во взрослой жизни.

  • Недержание мочи у женщин

    Недержание мочи у женщин

    Инконтиненция — любое непроизвольное выделение мочи из наружного отверстия мочеиспускательного канала, независимо от приведших к нему ситуаций и обстоятельств. Актуальность этой проблемы невероятна. Психологическое здоровье женщины и уверенность в себе просто-напросто съедаются недержанием или подтеканием мочи.

  • Нейрогенный мочевой пузырь: как решить проблему?

    Нейрогенный мочевой пузырь: как решить проблему?

    Нейрогенный мочевой пузырь — это собирательное понятие, включающее нарушения регуляции работы резервуара мочевыделительной системы.

  • Частое мочеиспускание у мужчин

    Частое мочеиспускание у мужчин

    Нормальным является до 8 походов в туалет в сутки. Анализируя мочеиспускание, необходимо знать, какой объем мочи выделяется из организма и есть ли у пациента боль. Основной причиной частого мочеиспускания у мужчин старше 50 лет является аденома предстательной железы.

  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря: как преодолеть неудобства?

    Синдром гиперактивного мочевого пузыря: как преодолеть неудобства?

    Гиперактивный мочевой пузырь — одна из самых частых нейрогенных дисфункций мочеиспускания. Обычно развивается вследствие неврологических заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, Альцгеймера.