Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?

Психология людей с недержанием: почему рассказать про недержание мочи не стыдно?

Психология людей с недержанием мочи

— Почему люди стесняются признаться в проблеме своим родным?

— Часто женщины и мужчины с недержанием мочи стесняются признаться даже самим себе. Многие надеются, что это временно, и в случае с потерей контроля над мочеиспусканием после родов такая вера действительно часто оправдывается. Однако нередко недержание прогрессирует, но человек не делится этим с родными и не идет к врачу.

Почему? Потому что стыдно, неловко. Потому что женщины боятся потерять привлекательность в глазах своих любимых, опасаются разлада в интимной жизни, в семейных отношениях. Потому что у пожилых людей есть страх показаться старыми перед своими детьми. В любом случае, причина в том, что многие считают это «недостойным» заболеванием — потому что тема урологических проблем остается негласно табуированной в современном обществе.

— Может быть, люди готовы поделиться этим с лучшей подругой или другом?

— Такие случаи возможны, но вряд ли распространены. Психология недержания устроена таким образом, что человек хранит этот секрет где-то в самых глубоких тайниках своего разума. Чтобы открыться перед подругой или другом, нужно максимальное доверие и полная уверенность в том, что дальше эта информация не уйдет. Потому что самый ужасный страх — то, что о недержании узнают посторонние.

— И тогда люди обращаются к урологу?

— К огромному сожалению, нет. Откладывание визита к врачу — одна из главных проблем в терапии недержания. Это заболевание прогрессирует постепенно и относительно медленно. На начальных этапах его зачастую можно контролировать с помощью простых методов, включая упражнения Кегеля, правильное питание, выстраивание питьевого режима, и врач-уролог способен дать рекомендации, которые помогут замедлить развитие недержания.

Когда пациент медлит с обращением к врачу, заболевание прогрессирует быстрее, чем могло бы. Как итог, нередко доктора уже не могут предложить человеку иного выбора, кроме операции. И пусть современная медицина имеет неплохой арсенал хирургических решений этой проблемы, лучшая операция — та, которой удалось избежать.

— Боязнь поиска поддержки и помощи, очень необходимой в такой ситуации, — главная психологическая проблема людей с недержанием мочи?

— Одна из главных, но есть и другая, не менее важная — страх мочеиспускания в неположенном месте. Она может привести к значительному снижению качества жизни, потому что пациент начинает отказывать себе в привычных радостях жизни.

Нельзя пойти в кинотеатр на комедию, потому что смех — один из триггеров стрессового недержания. Нельзя отправиться на пикник, потому что приступ ургентного недержания может застать врасплох. Поездки на транспорте, прогулки, общественные мероприятия — человеку становится страшно находиться в любом месте, где близко нет туалета. Все это не лучшим образом влияет на психологическое самочувствие и может привести к глубокой депрессии.

— Что в итоге? Люди, которые стесняются недержания, покупают урологические прокладки и решают проблему таким образом?

— Пациенту страшно озвучить свой секрет не только родным, но и профессионалам — как урологу, так и фармацевту. Дополнительный и еще более сильный страх — что в аптеку во время покупки может зайти сосед или знакомый и увидеть, что человек приобретает впитывающие трусы или другую урологическую продукцию.

В такой ситуации можно посоветовать воспользоваться услугами интернет-магазинов или онлайн-аптек, ведь там не придется краснеть в общении с фармацевтом, и не будет посторонних глаз. Урологические прокладки и впитывающее белье способны существенно улучшить качество жизни пациентов с недержанием мочи (хоть и не отменяют необходимости визита к врачу). При этом важно помнить, что обычные гигиенические прокладки, пусть покупать их психологически проще, не являются адекватной заменой. Они рассчитаны на удержание вязкой жидкости, выделяющейся медленно и в небольших количествах, и не способны быстро впитать мочу.

Почему недержание мочи — это не стыдно?

— Как преодолеть страх недержания, перестать относиться к нему как к стыдной болезни?

— В недержании нет вины пациента, ведь оно появляется не вследствие его собственных сомнительных решений или рискованного поведения, а обычно возникает из-за возрастных изменений или травм. Однако такой аргумент вряд ли мотивирует кого-то отбросить стыд от недержания и неконтролируемого мочеиспускания.

Поэтому главный совет: не стесняйтесь хотя бы уролога. Для него недержание мочи — не ваш стыдный секрет, а задача, которую он обучен решать и к которой относится абсолютно без предубеждения. Получить своевременную помощь специалиста очень важно!

— Но как избавиться от стыда, если недержание считают стыдным все вокруг?

— Тема недержания мочи продолжает оставаться табуированной не только в России. Несмотря на то, что, по оценкам специалистов, заболевание затрагивает более 400 миллионов взрослых людей, современное общество не готово открыто обсуждать эту проблему — в какой стране вы бы ни жили.

Однако нет необходимости рассказывать о недержании всем. Достаточно лишь побороть стыд перед урологом, чтобы избавиться или научиться контролировать физиологические проблемы. И, возможно, перед психологом, если недержание влияет на ментальное здоровье.

Первые шаги по терапии недержания

— Когда нужно обращаться к специалисту?

— При первых признаках заболевания. Чем раньше оно диагностировано, тем больше шансов сохранить высокое качество жизни.

— Но можно же сначала лечиться самостоятельно, например, выполняя упражнения Кегеля?

— Несмотря на всю простоту, пациенты нередко выполняют эти упражнения неверно. Чтобы научиться давать нагрузку на правильные мышцы, все равно необходимо посетить специалиста. Он объяснит лучше, чем любая инструкция в интернете, кроме того, способен проконтролировать выполнение упражнений с помощью специальных датчиков, которые показывают, правильные ли мышцы задействует пациент.

— Помогают ли в терапии недержания урологические прокладки и впитывающее белье?

— Они помогают избавиться от последствий недержания, таких как подтекание мочи, мокрое белье, раздражение кожи, поэтому часто используются в терапии данного заболевания. Однако они (что вполне очевидно) не могут повлиять на причину, откатить или замедлить прогрессирование недержания мочи. В этом может помочь только специалист.

Список литературы

  1. Murphy C, Avery M, Macaulay M, Fader M. Experiences and impact of living with incontinence associated stigma: A protocol for a systematic review and narrative synthesis of qualitative studies. PLoS One. 2022 Jul 8;17(7):e0270885. doi: 10.1371/journal.pone.0270885. PMID: 35802573; PMCID: PMC9269749.
  2. Coyne KS, Kvasz M, Ireland AM, Milsom I, Kopp ZS, Chapple CR. Urinary incontinence and its relationship to mental health and health-related quality of life in men and women in Sweden, the United Kingdom, and the United States. Eur Urol. 2012 Jan;61(1):88-95. doi: 10.1016/j.eururo.2011.07.049. Epub 2011 Jul 26. PMID: 21831517.
  3. Ananias C Diokno, Peter K Sand, Scott Macdiarmid, Rajul Shah, Robert B Armstrong, Perceptions and behaviours of women with bladder control problems, Family Practice, Volume 23, Issue 5, October 2006, Pages 568–577, doi: 10.1093/fampra/cml018.

Комментарии к статье

Другие статьи

  • Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Звук водопада или текущей воды имеет универсальный эффект почти на всех – сразу захочется посетить туалетную комнату. Но когда речь идет о проблемах с мочевым пузырем, существуют некоторые не столь очевидные триггеры.

  • Недержание мочи при раке

    Недержание мочи при раке

    Уровень заболеваемости онкологией растет и, по статистике, возраст пациентов молодеет. Во многом причиной этого является совершенствование диагностических процедур, когда можно обнаружить раковые клетки в локализованном начальном состоянии.

  • Недержание мочи при месячных

    Недержание мочи при месячных

    С инконтиненцией, или иначе с любым непроизвольным подтеканием мочи, по статистике, сталкивается 40% женщин репродуктивного возраста. Это достаточно большая цифра, а особенно значимо низкое обращение с этой проблемой к специалистам. Понадеяться, что само пройдет, или заняться самолечением — часто встречающаяся реакция среди женщин, и, конечно, она редко приводит к желаемым результатам.

  • Недержание мочи при цистите

    Недержание мочи при цистите

    Цистит — это любой воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря. При этом в подавляющем большинстве случаев поражение затрагивает только наружный слой — слизистую оболочку.

  • Недержание мочи при сахарном диабете

    Недержание мочи при сахарном диабете

    У каждого на слуху такое заболевание, как сахарный диабет, потому что это очень частая патология. Если покопаться в истории семейных заболеваний, нередко можно найти родственника с диабетом. И как известно, при этом заболевании происходят нарушения во всех видах обмена веществ. Поэтому карта негативного влияния диабета на организм человека очень обширна.

  • Как выбрать урологические прокладки для женщин после родов

    Как выбрать урологические прокладки для женщин после родов

    Роды — это очень ответственный и трепетный момент в жизни каждой женщины. 9 месяцев волнительного ожидания позади, и остаются считанные дни до встречи со своим малышом.

  • Ночное недержание мочи у женщин

    Ночное недержание мочи у женщин

    Любое непроизвольное выделение мочи во время сна называется энурезом. Условный рефлекс, отвечающий за осознанный контроль мочеиспускания, формируется в возрасте 4–5 лет. Поэтому принято считать, что диагноз «энурез» до 5 лет не ставится. Примерно у каждого десятого такая проблема не проходит и остается во взрослой жизни.

  • Уретрит: как справиться с неприятными ощущениями?

    Уретрит: как справиться с неприятными ощущениями?

    Уретрит — это воспалительное заболевание уретры, ее слизистой оболочки. Уретра или мочеиспускательный канал у мужчин имеет ряд анатомических особенностей, которые способствуют развитию воспалительных процессов.

  • Недержание у женщин после родов

    Недержание у женщин после родов

    Во время беременности многие женщины сталкиваются с неожиданной для себя проблемой — непроизвольным мочеиспусканием. «Ничего-ничего», — думают будущие мамы, — «Эта проблема пройдет сразу после родов». Но иногда она и не думает исчезать.

  • Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Непроизвольное мочеиспускание, возникающее при физических нагрузках, является одной из разновидностей стрессового недержания мочи. При занятии спортом (при прыжках на скакалке,батуте,во время бега), а также при чихании и кашле происходит резкое повышение внутрибрюшного давления, а следом за ним — и давления в мочевом пузыре. В норме связочно-мышечный аппарат тазового дна справляется с такой нагрузкой, не давая моче вытекать из мочевого пузыря наружу. Однако при стрессовом недержании такой механизм нарушен.

  • Почему нельзя откладывать визит к врачу

    Почему нельзя откладывать визит к врачу

    В вопросах здоровья нет места стеснению или нехватки времени. Мнение окружающих меняется, работа может подождать, а вот организм пренебрежения не прощает. Да и всем известно, что любую болезнь или недомогание легче предотвратить, чем проводить терапию.

  • Синдром гиперактивного мочевого пузыря: как преодолеть неудобства?

    Синдром гиперактивного мочевого пузыря: как преодолеть неудобства?

    Гиперактивный мочевой пузырь — одна из самых частых нейрогенных дисфункций мочеиспускания. Обычно развивается вследствие неврологических заболеваний, таких как болезнь Паркинсона, Альцгеймера.

  • Хитрости в путешествии: как правильно собраться

    Хитрости в путешествии: как правильно собраться

    Неважно – едете ли вы навестить детей или на море, осваиваете новые походные маршруты или изучаете новые города – отпуск всегда прекрасное время для путешествий.

  • Недержание мочи при климаксе

    Недержание мочи при климаксе

    Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.

  • Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Причины, по которым человек может страдать недержанием мочи, многообразны. Это и врожденные аномалии развития, и послеоперационные осложнения, и последствия родов, и неврологические нарушения. Объединяет их одинаковая потребность во впитывающем белье.

    В зависимости от двигательной активности и сохранности психической сферы человека и степени его недержания, можно судить о типе подходящего белья.

  • 8 стратегий, которые помогут контролировать недержание

    8 стратегий, которые помогут контролировать недержание

    Забота о близких с проблемой недержания требует проактивного подхода.

  • Частое мочеиспускание у женщин

    Частое мочеиспускание у женщин

    Частое мочеиспускание — распространенная жалоба на приеме у врача. Причиной частых позывов к мочеиспусканию у женщин может являться беременность, сахарный диабет, гипертония.

  • Недержание мочи у женщин после 40 лет

    Недержание мочи у женщин после 40 лет

    Проблема недержания чаще всего встречается в пожилом возрасте, однако и женщины средних лет иногда наблюдают у себя симптомы данной патологии. Этот материал поможет вам вернуть контроль над мочевым пузырем и сохранить привычное качество жизни.

  • Цистит у женщин: как вернуть комфорт в повседневной жизни?

    Цистит у женщин: как вернуть комфорт в повседневной жизни?

    Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, с которым сталкивалась практически каждая женщина. Воспаление вызывают микроорганизмы, которые прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря. Всему виной анатомические особенности женского тела.

  • Урологические прокладки для женщин: как выбрать?

    Урологические прокладки для женщин: как выбрать?

    Недержание мочи — любое непроизвольное выделение мочи из мочеиспускательного канала вне зависимости от ситуации и обстоятельств. Проблема недержания вызывает сильный дискомфорт у женщин, порой полностью изменяя привычный образ жизни.