Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

У всех живых организмов происходит естественный физиологический процесс, который называется старением. Со временем начинается постепенное нарушение работы как всего организма в целом, так и отдельных его частей. В результате этого появляются состояния, которые мешают нормальному образу жизни. Одной из самых частых проблем, которая напрямую связана с возрастными изменениями, является недержание мочи у мужчин пожилого возраста. Такое состояние проявляется любым непроизвольным или неконтролируемым выделением мочи из мочеиспускательного канала. Чаще всего такое состояние не несет опасности для жизни, но представляет собой весьма значимую социальную проблему.

Виды недержания мочи у пожилых мужчин

В зависимости от причин выделяют такие виды недержания мочи у мужчин:

  • Ургентное (императивное) недержание. Характеризуется тем, что человек не способен удерживать мочу при резко возникшем, непреодолимом позыве к мочеиспусканию. Основной причиной такого состояния является повышенная активность мышечной стенки мочевого пузыря, которая называется детрузор. Данный тип недержания может быть проявлением воспалительных заболеваний мочеполовой системы, патологией нервной системы или гормональными расстройствами.
  • Стрессовое недержание (недержание мочи при напряжении). Характеризуется тем, что непроизвольное подтекание мочи происходит при резком повышении внутрибрюшного давления. Провоцирующим фактором может быть кашель, смех, чихание, физическая нагрузка. Основной причиной такого состояния является ослабление мышц тазового дна.
  • Смешанное недержание. Характеризуется сочетанием как ургентного, так и стрессового недержания мочи одновременно.
  • Транзиторное. Возникает под воздействием определенных внешних факторов, например, приема алкоголя или мочегонных лекарств, полового акта или переохлаждения.
  • Парадоксальная ишурия. Состояние, при котором происходит подтекание мочи по каплям причрезмерно переполненном мочевом пузыре. Основной причиной такого недержания является аденома предстательной железы, сопровождающаяся хронической задержкой мочи.
  • Ночное недержание мочи (энурез). Недержание мочи, возникающее во время сна. Возникает из-за того, что позыв на мочеиспускание не воспринимается сознанием.

Причины недержания мочи у пожилых мужчин

Основными причинами недержания мочи у мужчин старческого возраста являются:

  • заболевания предстательной железы (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, рак простаты);
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, предстательной железы);
  • перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза (трансуретральная резекция предстательной железы, аденомэктомия, простатэктомия);
  • неврологические заболевания (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, перенесенный инсульт);
  • травмы спинного и головного мозга.

Также следует отметить, что помимо основных причин недержания существуют предрасполагающие факторы. Наличие таких факторов может существенно увеличить возможность проявления симптомов.

nederjdanie-mochi-u-pojilih-mujchin_2.jpg
  • Возраст. Единственный предрасполагающий фактор, на который мужчина, к сожалению, не может никак повлиять. По статистике с каждым прожитым годом мужчины увеличивается риск возникновения недержания мочи.
  • Ожирение. При избыточной массе тела увеличивается внутрибрюшное и внутрипузырное давление, а также ослабевают мышцы тазового дна.
  • Курение. Постоянное курение способствует возникновению хронического бронхита, который сопровождается постоянным кашлем. Кашель в свою очередь также приводит к повышению внутрибрюшного давления.
  • Сопутствующие заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность, инфекции мочевыводящих путей).

Как диагностировать заболевание?

Лечением недержания мочи у мужчин пожилого возраста занимается врач-уролог. Во время консультации доктор тщательно расспросит вас обо всех нюансах и задаст необходимые вопросы, которые помогут в постановке правильного диагноза. В отдельных случаях после беседы врач предложит выполнить «кашлевую пробу». Она заключается в покашливании при наполненном мочевом пузыре. Если во время кашля происходит подтекание мочи, проба считается положительной.

nederjdanie-mochi-u-pojilih-mujchin_3.jpg

К дополнительным стандартным диагностическим методам относится:

  • Ведение дневника мочеиспусканий. На протяжении не менее трех дней пациент фиксирует в специальной таблице количество актов мочеиспускания, объем выпитой жидкости, наличие эпизодов недержания.
  • Общий анализ мочи. Применяется для исключения воспалительных заболеваний со стороны мочевыделительной системы. При обнаружении воспаления врач может назначить более детальный анализ — посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи, предстательной железы.
  • Урофлуометрия. При данном исследовании измеряется скорость мочеиспускания.
  • Если вышеописанных методов будет недостаточно для точности постановки диагноза, доктор назначит вам выполнение комплексного уродинамического исследования (КУДИ).
  • В отдельных случаях может понадобиться консультация врача-невролога или эндокринолога.

Качественная диагностика — залог хорошего результата!

Методы лечения недержания мочи у мужчин пожилого возраста

Хочется отметить, что не существует универсального метода лечения. То, что помогло одному человеку, не обязательно поможет другому. Поэтому при лечении недержания мочи у мужчин пожилого возраста используется комплексный подход.

В первую очередь необходимо скорректировать режим дня и нормализовать питание. Рекомендуется ограничить употребление продуктов, которые могут спровоцировать недержание мочи. Такими являются острые, соленые, перченые блюда, а также пряности, маринады, копчености. Желательно отказаться от содержащих кофеиннапитков (кофе, чай, газированные напитки). Важно ложиться спать до 22:00, а продолжительность сна должна быть не менее 8 часов.

Одним из эффективных немедикаментозных методов лечения являются упражнения Кегеля. Суть упражнений заключается в последовательном сжатии и расслаблении мышц тазового дна. Регулярное выполнение тренировок поможет вам достичь хорошего результата в борьбе с недержанием мочи.

Медикаментозная терапия является основнымметодом лечения при ургентном типе недержания у пожилых мужчин. Применяются препараты, которые снижают повышенную активность мышц стенки мочевого пузыря (детрузора). Несомненным плюсом данных лекарств является удобная форма применения в виде таблеток.

При неэффективности консервативных методов лечения частоиспользуются хирургические вмешательства. Решить проблему раз и навсегда можетустановка искусственного сфинктера мочевого пузыря. В область мочеиспускательного канала устанавливается специальная манжета.При активации манжета заполняется жидкостью, тем самым передавливая уретру. За счет такой манжеты моча скапливается в мочевом пузыре, и подтекания не происходит. При возникновении позыва к мочеиспусканию пациент нажимает на клапан, и жидкость из манжеты переходит в резервуар, освобождая уретру.В результате этого пациент имеет возможность опорожнить мочевой пузырь.

Также одним из хирургических методов лечения являютсяинъекции ботулинотоксина в стенку мочевого пузыря. Ботулинотоксин вызывает расслабление детрузора, в результате чего становится возможным удерживание мочи.

Часто в ходе лечения предлагается использование специального абсорбирующего белья, чтобы снизить дискомфорт пациента.

Средства ухода Depend при недержании мочи у пожилых мужчин

Недержание мочи у мужчин пожилого возраста вызывает постоянный дискомфорт и неудобство. Справиться с данной проблемой помогает использование специального впитывающего белья. Очень важно подойти к выбору последнего с умом.

Несомненно, в выборе белья можно довериться брендуDepend. Своим удобством и качеством бренд уже долгие годы доказывает эффективность в решении проблемы и занимает лидирующее место на рынке. Впитывающее нижнее белье Depend создано специально для мужчин и учитывает анатомические особенности тела. Оно способно не только защитить вас в течение всего дня, но и подарить комфорт в ношении, как у нижнего белья.

Отличительной особенностью продукции Depend является то, что в производстве средств ухода при недержании мочи у мужчин используются специальные фильтры, устраняющие запах, и впитывающие каналы, защищающие от протекания.

Бренду Depend однозначно можно доверять!

Заключение

Некоторые пожилые люди расценивают появление симптомов недержания мочи как норму старения, однако это далеко не так. Современная медицина уже давно научилась справляться с данной проблемой, тем самым улучшая качество жизни пациента. Не нужно откладывать посещение врача в долгий ящик. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем выше будет вероятность успешного лечения.

Список источников

  1. Европейские урологические рекомендации, 2021г.
  2. Российские клинические рекомендации, 2021 г.
  3. Недержание мочи у мужчин, Методические рекомендации № 60, Москва 2019г.
  4. Урология. Учебник для ВУЗов, Комяков Б.К., 2021г.

Комментарии к статье

Другие статьи

  • Упражнения при недержании мочи

    Упражнения при недержании мочи

    Упражнения для укрепления мышц тазового дна или упражнения Кегеля подходят и для женщин, и для мужчин при недержании мочи.
    Выполнение упражнений на мышцы таза имеет свои показания, от которых зависит и эффект.

  • Недержание мочи при раке

    Недержание мочи при раке

    Уровень заболеваемости онкологией растет и, по статистике, возраст пациентов молодеет. Во многом причиной этого является совершенствование диагностических процедур, когда можно обнаружить раковые клетки в локализованном начальном состоянии.

  • Недержание мочи после инсульта

    Недержание мочи после инсульта

    Головной мозг играет одну из ведущих ролей в регуляции нашего мочеиспускания. Именно в нем находится центр этого важного процесса. Любое повреждение структур мозга опасно для жизни и, с учетом выживаемости, несет тяжелые последствия. В том числе и недержание мочи и кала.

  • Недержание мочи при сахарном диабете

    Недержание мочи при сахарном диабете

    У каждого на слуху такое заболевание, как сахарный диабет, потому что это очень частая патология.  Если покопаться в истории семейных заболеваний, нередко можно найти родственника с диабетом. И как известно, при этом заболевании происходят нарушения во всех видах обмена веществ.  Поэтому карта негативного влияния диабета на организм человека очень обширна.

  • Как снижение веса помогает при недержании

    Как снижение веса помогает при недержании

    Лишний вес может негативно сказаться на нашем здоровье. Он увеличивает риск повышения кровяного давления, диабета, сердечного приступа, инфаркта, инсульта и возникновения некоторых видов рака. А знаете ли вы, что лишний вес может также негативно влиять на ваш мочевой пузырь?

  • Недержание мочи у женщин

    Недержание мочи у женщин

    Инконтиненция — любое непроизвольное выделение мочи из наружного отверстия мочеиспускательного канала, независимо от приведших к нему ситуаций и обстоятельств. Актуальность этой проблемы невероятна. Психологическое здоровье женщины и уверенность в себе просто-напросто съедаются недержанием или подтеканием мочи.

  • 7 признаков того, что родителями нужна помощь

    7 признаков того, что родителями нужна помощь

    Часто родители стесняются попросить поддержки, настаивая на том, что все могут сделать сами. Однако они могут просто не осознавать, что нуждаются в помощи.

  • Стрессовое недержание мочи

    Стрессовое недержание мочи

    Урологи выделяют несколько типов недержания мочи, и двумя основными среди них являются стрессовое и ургентное. В этой статье мы подробно рассмотрим первый тип. Он является самым распространенным из всех, и в большей степени ему подвержены женщины.

  • Как выбрать урологические прокладки для женщин после родов

    Как выбрать урологические прокладки для женщин после родов

    Роды — это очень ответственный и трепетный момент в жизни каждой женщины. 9 месяцев волнительного ожидания позади, и остаются считанные дни до встречи со своим малышом.

  • Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Как объяснить явление недержания мочи при физических нагрузках

    Непроизвольное мочеиспускание, возникающее при физических нагрузках, является одной из разновидностейстрессового недержания мочи. При занятии спортом (при прыжках на скакалке,батуте,во время бега), а также при чихании и кашлепроисходит резкое повышение внутрибрюшного давления, а следом за ним — и давления в мочевом пузыре. В норме связочно-мышечный аппарат тазового дна справляется с такой нагрузкой, не давая моче вытекать из мочевого пузыря наружу. Однако при стрессовом недержании такой механизм нарушен.

  • Недержание мочи у мужчин

    Недержание мочи у мужчин

    Недержание мочи — нередкая проблема для мужчин любых возрастов. Но, к сожалению, процент посещения уролога с этой жалобой крайне низкий. Это связано и с недостаточностью информации, и со стеснением из-за интимности проблемы.

  • Недержание мочи при климаксе

    Недержание мочи при климаксе

    Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.

  • Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Как понимать и контролировать раздражители при недержании

    Звук водопада или текущей воды имеет универсальный эффект почти на всех – сразу захочется посетить туалетную комнату. Но когда речь идет о проблемах с мочевым пузырем, существуют некоторые не столь очевидные триггеры.

  • Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Избавить свою жизнь от дополнительного стресса можно с помощью новых привычек, связанных с контролем недержания.

  • Недержание мочи у женщин после 50 лет

    Недержание мочи у женщин после 50 лет

    Недержание мочи после 50 лет — весьма распространенная проблема, от которой страдает почти половина женщин. Значит, важно разобраться, как с ней справляться.

  • Урологические прокладки: в чем отличие и как выбрать

    Урологические прокладки: в чем отличие и как выбрать

    С проблемой недержания уже давно справляется взрослая гигиена. Однако немногие до сих пор понимают отличие урологической прокладки от обычной женской для критических дней. А разница ощутимая.

  • Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи — распространенное заболевание среди женщин, особенно после определенного возрастного рубежа. Различные заболевания мочевого пузыря проявляются у немалого количества взрослых женщин, а недержание достигает 50%.

  • Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Причины, по которым человек может страдать недержанием мочи, многообразны. Это и врожденные аномалии развития, и послеоперационные осложнения, и последствия родов, и неврологические нарушения. Объединяет их одинаковая потребность во впитывающем белье.

    В зависимости от двигательной активности и сохранности психической сферы человека и степени его недержания, можно судить о типе подходящего белья.

  • Недержание мочи при цистите

    Недержание мочи при цистите

    Цистит — это любой воспалительный процесс, локализующийся в стенке мочевого пузыря. При этом в подавляющем большинстве случаев поражение затрагивает только наружный слой — слизистую оболочку.

  • Операции при недержании мочи у мужчин и женщин

    Операции при недержании мочи у мужчин и женщин

    Вы попробовали различные методы борьбы с недержанием, и они не дали результата? Возможно, стоит задуматься об операции, но, прежде чем принять такое решение, обсудите со специалистом все плюсы и минусы.