Что делать при задержке мочи у мужчин и женщин?

Что делать при задержке мочи у мужчин и женщин?

Задержка мочи — это состояние, при котором нарушается механизм естественного выведения продуктов обмена веществ из организма. Данное состояние не является отдельным заболеванием. Оно характерно для некоторых нозологий.

Что такое задержка мочеиспускания?

Суть задержки мочеиспускания в том, что функция почек при этом состоянии сохраняется. Почки — парный орган. В течение всей жизни человека они непрерывно фильтруют кровь, в которой находятся продукты обмена веществ и метаболиты лекарственных препаратов. Почки не останавливают свою работу ни на секунду.

Почки выделяют мочу, которая, оттекая по мочеточникам, поступает в мочевой пузырь. Это резервуар, где накапливаются жидкие продукты обмена веществ. Он способен увеличиваться до 1000–1200 мл. Его мышечные стенки растягиваются, что приводит к генерации позыва к мочеиспусканию. Если после стойкого позыва опорожнения не происходит, или оно происходит не полностью, такое состояние называется задержкой мочи.

Классификация задержки мочи

Задержка может быть острой и хронической.

Острая задержка мочи — это неотложное смертельное состояние, которое должно быть ликвидировано в течение суток. Если этого не происходит, в организме накапливаются ядовитые метаболиты, которые должны быть выведены. Накопление опасных веществ способно привести к нарушению работы жизненно важных органов, таких как сердце, мозг, печень и почки.

Хроническая задержка мочи развивается постепенно. При неполном опорожнении мочевого пузыря в нем после микции сохраняется моча. Она называется остаточной.

Хроническая задержка не смертельна, но может существенно ухудшать качество жизни. Наличие остаточной жидкости и увеличение ее объема может приводить к различным заболеваниям, таким как инфекция мочевыводящих путей, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, образование камней в мочевом пузыре, нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.

Симптомы заболевания

Основным клиническим проявлением острой задержки мочеиспускания является отсутствие выделения мочи при ее наличии в мочевом пузыре и сохраняющихся позывах.

При острой задержке мочеиспускания может развиться такое состояние, как парадоксальная ишурия мочевого пузыря или недержание мочи от переполнения. На фоне переполненного мочевого пузыря и сохраняющихся позывов к мочеиспусканию происходит непроизвольное выделение жидкости малыми порциями по 10–15 мл. Так организм с помощью компенсаторных механизмов пытается выводить в окружающую среду продукты обмена веществ.

Для определения этого состояния проводят ультразвуковую диагностику. Для начала с помощью ультразвукового аппарата измеряют объем мочевого пузыря до мочеиспускания, а затем — после. Соотнося данные УЗИ, врач-уролог принимает решение о тактике терапии.

Нередко врачи рекомендуют консервативную медикаментозную терапию и наблюдение. Альтернативные варианты — установка уретрального катетера для скорейшего выведения жидких продуктов обмена веществ из организма или оперативное лечение. Хирургическое лечение — это образование свищевого хода, по которому с помощью дренажной трубки из организма будут выводиться жидкие продукты обмена веществ, минуя мочевые пути. Такая операция называется цистостомия или эпицистостомия.

Особенности течения заболевания у мужчин

Задержка мочи более характерна для мужчин, но может встречаться и у женщин.

Чаще всего у мужчин к неполному опорожнению мочевого пузыря приводят нарушения выведения в виде препятствия естественному току жидкости. Самая частая причина задержки мочи — это доброкачественная гиперплазия предстательной железы. С возрастом у мужчины изменяется выработка тестостерона — мужского полового гормона, который влияет на развитие тканей простаты. Это приводит к увеличению ее объемов. Железистые клетки предстательной железы замещаются клетками доброкачественных аденоматозных узлов, которые, в свою очередь, могут сдавливать простатический отдел уретры и затруднять отток мочи.

Данное состояние развивается постепенно. Сначала наблюдается затрудненное мочеиспускание — в мочевом пузыре после микции накапливается остаточная моча. Если это заболевание не лечить своевременно, возможно осложнение в виде полного отсутствия выделения жидкости.

Также к задержке может приводить онкология предстательной железы. Принцип развития тот же. Отличие в том, что препятствием будут клетки злокачественной опухоли простаты.

Аденома предстательной железы и онкология простаты на начальных этапах диагностируются одинаково. Для начала необходимо провести осмотр, собрать жалобы. Чаще всего мужчины предъявляют жалобы на ослабление струи, натуживание при микции, мочеиспускание малыми порциями, ночные пробуждения для похода в туалет более 2 раз за ночь.

Проводится пальцевое ректальное исследование, суть которого в том, чтобы пропальпировать измененные участки простаты через прямую кишку. Назначается анализ венозной крови на простатспецифический антиген или ПСА — специфичный онкомаркер, который позволяет заподозрить онкологию предстательной железы.

Тактика терапии будет индивидуальной. Это может быть активное наблюдение, медикаментозная терапия или хирургическая операция.

К задержке мочи у мужчин может приводить фимоз или рубцовое сужение крайней плоти. При его прогрессировании отток жидких продуктов обмена веществ из полового члена становится невозможен из-за сужения крайней плоти. Лечится данное состояние оперативно. Операция будет направлена на устранение сужения крайней плоти.

Еще одно заболевание, которое может приводить к задержке у мужчин и у иногда у женщин, — это стриктура уретры. Стриктура или сужение мочеиспускательного канала приводит к образованию препятствия естественному току мочи из мочевого пузыря. У мужчин это может быть вследствие воспалительных процессов в уретре, ее травм или из-за неудачного оперативного лечения.

Особенности течения заболевания у женщин

У представительниц прекрасного тоже бывает задержка мочеиспускания. Основные причины — это патологии со стороны органов мочеполовой системы, например, опущение стенок влагалища. Опущение переднего свода влагалища приводит к пролабированию стенки мочевого пузыря в просвет влагалища. Мочевой пузырь не может сократиться полностью, так как давление снизилось из-за нарушения пространственной ориентации органов.

Чаще всего у женщин к стриктурам уретры приводят операции на уретре или половых путях. Лечится данное состояние у обоих полов хирургически — с помощью операции будет ликвидирован суженный участок уретры.

Миоматозные узлы больших размеров также способны оказывать давление на стенки мочевого пузыря, приводя к накоплению жидких продуктов обмена веществ.

Задержка мочеиспускания вследствие нарушений работы нервной системы

У мужчин и женщин возможна задержка мочи из-за различных препятствий на пути ее оттока. Также к накоплению остаточной мочи могут приводить различные состояния, обуславливающие нарушения функционирования нервной системы и сократимости мочевого пузыря. Это могут быть различные неврологические заболевания, такие как рассеянный склероз, заболевания головного и спинного мозга. Травматические повреждения органов нервной системы способны нарушать проведение нервного импульса от мозга к мочевому пузырю, из-за чего нарушается его сократительная способность. Опорожнить мочевой пузырь полностью невозможно, и это требует оперативного лечения, либо необходима постоянная медикаментозная коррекция.

Задержка мочеиспускания из-за хирургических вмешательств

К острой и хронической задержке мочи приводят осложнения от оперативного лечения на органах мочевыделительной и половой систем. При хирургических вмешательствах высок риск создать препятствие естественному ходу выведения жидкости из организма, повредив уретру. Также возможно осложнение в виде нарушения сократимости мочевого пузыря. Оно возникает из-за повреждения нервных окончаний, отвечающих за передачу импульса к мочевому пузырю.

Как поможет белье Depend при задержке мочи?

К задержке мочи могут приводить множество факторов и заболеваний. На всех этапах терапии пациенту важно обеспечить хорошее качество жизни. При невозможности самостоятельного мочеиспускания развивается недержание мочи от переполнения, подтекание через мочеиспускательный канал.

При таком состоянии важно информировать пациента о вспомогательных средствах ухода. Впитывающие прокладки подойдут мобильным пациентам и будут обеспечивать быстрое впитывание жидкости при движении. А маломобильным пациентам, например, в случае задержки мочи у женщин пожилого возраста, рекомендованы впитывающие трусики, которые будут надежно впитывать, не допуская протекания на постельное белье, контактирующее с кожей маломобильного пациента.

Своевременное наблюдение, адекватная терапия, подбор средств ухода — все это делает жизнь пациентов с нарушением мочеиспускания комфортным.

Источник


Комментарии к статье

Другие статьи

  • Недержание мочи: причины, симптомы, методы диагностики и терапии

    Недержание мочи: причины, симптомы, методы диагностики и терапии

    Проблема инконтиненции, либо, проще говоря, недержание мочи, масштабна и чаще затрагивает женщин. В виду интимности жалоб и стеснения со стороны женщин, не все обращаются за помощью к врачам.

  • Недержание после удаления простаты

    Недержание после удаления простаты

    Тема статьи специфическая и непростая. Для лучшего понимания предлагаю начать с объяснений,по поводу чего выполняется удаление предстательной железы у мужчин, а затем плавно перейти к одному из осложнений данной операции — недержанию. Считаю, что таким постепенным рассказом будет достигнут положительный отклик в понимании статьи.

  • Как подобрать подгузники для взрослых

    Как подобрать подгузники для взрослых

    Недержание — весьма специфическая проблема. О ней не принято говорить открыто, однако она затрагивает огромное количество людей по всему миру, особенно в пожилом возрасте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, от недержания мочи страдает более половины женщин и более четверти мужчин старше 65 лет. Заболевание существенно ухудшает качество жизни таких людей, но с этим можно справиться, подобрав правильное впитывающее белье. Итак, давайте рассмотрим, как выбрать подгузник для пожилого человека.

  • Операции при недержании мочи у мужчин и женщин

    Операции при недержании мочи у мужчин и женщин

    Вы попробовали различные методы борьбы с недержанием, и они не дали результата? Возможно, стоит задуматься об операции, но, прежде чем принять такое решение, обсудите со специалистом все плюсы и минусы.

  • Правда или миф: что нужно знать о недержании

    Правда или миф: что нужно знать о недержании

    Мы нечасто уделяем внимание своему мочевому пузырю, пока он не начнет напоминать о себе. И только когда возникают проблемы с недержанием, мы начинаем активно искать решения. Чтобы новые факты не стали удивлением, развеем несколько мифов на эту тему.

  • Недержание мочи при климаксе

    Недержание мочи при климаксе

    Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.

  • Недержание мочи при кашле и чихании

    Недержание мочи при кашле и чихании

    Подтекание мочи при резких нагрузках на мочевой пузырь — достаточно распространенное явление. Такой тип недержания называется стрессовым, что может немного дезориентировать: проблема не имеет никакого отношения к эмоциональному стрессу, только к физическому, т.е. к чрезмерному давлению на живот и мочевой пузырь.

  • Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи у женщин пожилого возраста

    Недержание мочи — распространенное заболевание среди женщин, особенно после определенного возрастного рубежа. Различные заболевания мочевого пузыря проявляются у немалого количества взрослых женщин, а недержание достигает 50%.

  • Недержание мочи при раке

    Недержание мочи при раке

    Уровень заболеваемости онкологией растет и, по статистике, возраст пациентов молодеет. Во многом причиной этого является совершенствование диагностических процедур, когда можно обнаружить раковые клетки в локализованном начальном состоянии.

  • Недержание мочи у женщин после 40 лет

    Недержание мочи у женщин после 40 лет

    Проблема недержания чаще всего встречается в пожилом возрасте, однако и женщины средних лет иногда наблюдают у себя симптомы данной патологии. Этот материал поможет вам вернуть контроль над мочевым пузырем и сохранить привычное качество жизни.

  • Урологические прокладки для женщин: как выбрать?

    Урологические прокладки для женщин: как выбрать?

    Недержание мочи — любое непроизвольное выделение мочи из мочеиспускательного канала вне зависимости от ситуации и обстоятельств. Проблема недержания вызывает сильный дискомфорт у женщин, порой полностью изменяя привычный образ жизни.

  • Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Как одевать и менять подгузники взрослому человеку

    Причины, по которым человек может страдать недержанием мочи, многообразны. Это и врожденные аномалии развития, и послеоперационные осложнения, и последствия родов, и неврологические нарушения. Объединяет их одинаковая потребность во впитывающем белье.

    В зависимости от двигательной активности и сохранности психической сферы человека и степени его недержания, можно судить о типе подходящего белья.

  • Недержание мочи у женщин после 50 лет

    Недержание мочи у женщин после 50 лет

    Недержание мочи после 50 лет — весьма распространенная проблема, от которой страдает почти половина женщин. Значит, важно разобраться, как с ней справляться.

  • Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Как справиться с недержанием: 5 ежедневных хитростей

    Избавить свою жизнь от дополнительного стресса можно с помощью новых привычек, связанных с контролем недержания.

  • Как выбрать урологические прокладки для женщин после родов

    Как выбрать урологические прокладки для женщин после родов

    Роды — это очень ответственный и трепетный момент в жизни каждой женщины. 9 месяцев волнительного ожидания позади, и остаются считанные дни до встречи со своим малышом.

  • Частое мочеиспускание у женщин

    Частое мочеиспускание у женщин

    Частое мочеиспускание — распространенная жалоба на приеме у врача. Причиной частых позывов к мочеиспусканию у женщин может являться беременность, сахарный диабет, гипертония.

  • Ночное недержание мочи у женщин

    Ночное недержание мочи у женщин

    Любое непроизвольное выделение мочи во время сна называется энурезом. Условный рефлекс, отвечающий за осознанный контроль мочеиспускания, формируется в возрасте 4–5 лет. Поэтому принято считать, что диагноз «энурез» до 5 лет не ставится. Примерно у каждого десятого такая проблема не проходит и остается во взрослой жизни.

  • Цистит у мужчин: симптомы и терапия

    Цистит у мужчин: симптомы и терапия

    Цистит — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Мужчины редко болеют острым циститом. Это связано с анатомическими особенностями мужской мочевыделительной и половой систем. К циститу обычно приводит восходящий путь инфекции.

  • Как подобрать впитывающее нижнее белье

    Как подобрать впитывающее нижнее белье

    Любая одежда должна хорошо сидеть на теле, ведь только тогда она будет эффективно выполнять свои функции и дарить человеку комфорт. Впитывающее нижнее белье для взрослых — не исключение, и при его выборе есть несколько важных моментов, о которых обязательно нужно знать.

  • Нейрогенный мочевой пузырь: как решить проблему?

    Нейрогенный мочевой пузырь: как решить проблему?

    Нейрогенный мочевой пузырь — это собирательное понятие, включающее нарушения регуляции работы резервуара мочевыделительной системы.