Урологи выделяют несколько типов недержания мочи, и двумя основными среди них являются стрессовое и ургентное. В этой статье мы подробно рассмотрим первый тип. Он является самым распространенным из всех, и в большей степени ему подвержены женщины.
Название данного типа недержания может немного путать русскоязычных людей, ведь мы под стрессом в основном привыкли понимать травмирующие эмоциональные ситуации. Однако английское слово stress — это любая нагрузка или напряжение, и в данном случае разговор идет о физическом стрессе.
Симптомом стрессового недержания является подтекание мочи вследствие физических нагрузок, приводящих к резкому увеличению давления на мочевой пузырь. Например, спусковым крючком для нештатной ситуации может стать кашель, чихание, смех, подъем тяжестей, физические упражнения, резкие движения. Моча при этом может выделяться как по паре капель, так и струей — это зависит от степени нагрузки, наполненности мочевого пузыря, состояния мышц уретры и тазового дна.
Стрессовое недержание мочи у мужчин — довольно редкая проблема: менее 10% от всех случаев недержания вызваны стрессовой формой. В отличие от женщин, представители сильного пола не испытывают в течение жизни серьезных травматичных нагрузок на органы мочевыделительной системы. Основной причиной недержания у мужчин является простатэктомия — операция по удалению части или всей предстательной железы (простаты) из-за развития раковой или доброкачественной опухоли.
В результате хирургического вмешательства сфинктер уретры теряет физическую поддержку, которую раньше обеспечивала простата. Также операция часто сопряжена с повреждением мочеиспускательного канала и связанных с ним мышц. Это происходит потому, что он начинается в предстательной железе, и при ее полном (иногда и частичном) удалении вынужденно вырезается фрагмент уретры.
У женщин данное заболевание встречается значительно чаще, чем у мужчин. Причинами стрессового недержания мочи у представительниц прекрасного пола обычно являются дисфункции мочевого пузыря, уретры или мышц тазового дна, возникшие во время беременности и родов, а также вследствие изменений в период менопаузы.
Многие женщины впервые сталкиваются с потерей контроля над мочевым пузырем на поздних сроках беременности. Увеличение матки приводит к смещению всех органов брюшной полости и к росту давления на мочевой пузырь. Как следствие, даже небольшого дополнительного напряжения хватает для того, чтобы моча против воли будущей мамы попала в уретру, а оттуда просочилась наружу.
Как правило, проблема сохраняется и после появления малыша на свет: это связано с растяжениями и травмами мышц в процессе родов. У многих женщин по мере восстановления организма недержание проходит, но так случается не всегда.
Даже если симптомы полностью исчезли, заболевание может напомнить о себе через долгие годы. Во время менопаузы в организме женщины происходят радикальные гормональные изменения — на фоне снижения выработки эстрогенов ослабевают мышцы тазового дна и истончается выстилка уретры. В этот период у многих женщин начинает проявляться давно забытая проблема.
Механизм возникновения стрессового недержания очень прост. Моча накапливается в мочевом пузыре, и в нормальном состоянии выход из него закрыт за счет напряжения сфинктера уретры (мочеиспускательного канала) и мышц тазового дна. Если по какой-либо причине они потеряли свою упругость, любое давление на мочевой пузырь может привести к неконтролируемому выделению мочи.
Как мы говорили выше, у женщин это часто происходит вследствие беременности, родов и менопаузы. Дополнительным фактором риска являются любые операции на органах мочеполовой системы, в особенности удаление матки у женщин и удаление предстательной железы у мужчин.
Кроме того, стрессовое недержание мочи могут провоцировать или усиливать следующие причины:
Стрессовое недержание мочи не всегда требует серьезной терапии, однако при первых симптомах заболевания желательно показаться врачу и обсудить проблему. Скорее всего, доктор посоветует начать борьбу с ней с занятий по укреплению мышц тазового дня — так называемых упражнений Кегеля. Если имеются дополнительные провоцирующие факторы, рекомендуется избавиться от них, например, сбросить лишний вес, перестать курить или вылечить заболевания, вызывающие кашель. Часто такие простые методы позволяют устранить недержание или, по крайней мере, отсрочить необходимость хирургического вмешательства.
При недержании могут применяться медикаментозные методы терапии с помощью спазмолитиков и антидепрессантов. Впрочем, действие этих препаратов в первую очередь направлено на устранение гиперактивности мочевого пузыря, поэтому они наиболее эффективны при ургентном недержании, а при стрессовом не дают выраженного результата.
В сложных случаях, когда с заболеванием не удается справиться консервативными методами, пациенту рекомендуется оперативная терапия. Часто при тяжелых формах стрессового недержания мочи производятся инъекции объемообразующих препаратов вокруг уретры, что позволяет создать в ней дополнительное давление. Также распространены слинговые операции, при которых уретра обвязывается специальной сеткой из биологически инертного синтетического материала.
Первичная диагностика проблемы — всегда прерогатива пациента. Если у человека хотя бы время от времени случаются неконтролируемые выделения мочи вследствие физических нагрузок — это и есть диагноз «стрессовое недержание».
Далее необходимо обратиться к врачу для того, чтобы он уточнил детали и назначил терапию. Консультация у специалиста всегда начинается с опроса пациента, выяснения его медицинской истории и первичного осмотра. Также врач может назначить ряд диагностических процедур, включая анализ мочи и стресс-тест, при котором моделируются условия, в которых проявляются симптомы недержания.
Первым и, пожалуй, самым главным методом борьбы со стрессовым недержанием мочи являются упражнения Кегеля, помогающие укрепить мышцы тазового дна. Эти упражнения рекомендованы как женщинам, так и мужчинам, а выполняются они очень просто:
Самое главное в этих тренировках — работать над правильными мышцами. Чтобы определить их, нужно пойти в туалет, а затем прервать мочеиспускание. В упражнениях должны быть задействованы те же самые мышцы, причем только они — не нужно напрягать мускулатуру ног или живота.
Не ожидайте, что упражнения Кегеля принесут моментальные плоды. Для достижения результата требуется заниматься ими регулярно на протяжении нескольких месяцев.
В чем основная проблема недержания? В том, что оно снижает качество жизни и заставляет человека отказываться от привычных радостей. Посещение фитнес-центра, поход в боулинг или на стендап с друзьями и многие другие удовольствия теперь становятся потенциально опасными. Можно утешать себя тем, что вы начали терапию заболевания, и когда-то в будущем оно должно исчезнуть, но зачем? Последствия недержания — совершенно незначительная проблема, если вы пользуетесь впитывающими прокладками или бельем Depend.
Предметы гигиены Depend — специализированное решение для людей с любыми формами недержания. За счет особого впитывающего слоя они способны удержать значительное количество мочи, избавив вас от боязни протечек. Использование Depend позволяет вам жить полной жизнью и не ограничивать себя в физических и социальных активностях.
Краткое резюме этой статьи:
Тема статьи специфическая и непростая. Для лучшего понимания предлагаю начать с объяснений,по поводу чего выполняется удаление предстательной железы у мужчин, а затем плавно перейти к одному из осложнений данной операции — недержанию. Считаю, что таким постепенным рассказом будет достигнут положительный отклик в понимании статьи.
Роды — это очень ответственный и трепетный момент в жизни каждой женщины. 9 месяцев волнительного ожидания позади, и остаются считанные дни до встречи со своим малышом.
Вы попробовали различные методы борьбы с недержанием, и они не дали результата? Возможно, стоит задуматься об операции, но, прежде чем принять такое решение, обсудите со специалистом все плюсы и минусы.
Лишний вес может негативно сказаться на нашем здоровье. Он увеличивает риск повышения кровяного давления, диабета, сердечного приступа, инфаркта, инсульта и возникновения некоторых видов рака. А знаете ли вы, что лишний вес может также негативно влиять на ваш мочевой пузырь?
Все люди болеют, все стареют, и иногда мы оказываемся в ситуации, когда наши родные временно или постоянно не в состоянии обслуживать себя. Во многих случаях лучшее решение — нанять сиделку или перевести больного в специализированное медицинское учреждение с круглосуточным уходом, однако такая возможность (и желание) есть не у всех. Если вы оказываете помощь родному человеку самостоятельно, вам будет полезно узнать об одном из важных аспектов ухода — как заботиться о больном с инконтиненцией мочи или кала.
Недержание — весьма специфическая проблема. О ней не принято говорить открыто, однако она затрагивает огромное количество людей по всему миру, особенно в пожилом возрасте. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США, от недержания мочи страдает более половины женщин и более четверти мужчин старше 65 лет. Заболевание существенно ухудшает качество жизни таких людей, но с этим можно справиться, подобрав правильное впитывающее белье. Итак, давайте рассмотрим, как выбрать подгузник для пожилого человека.
Любое непроизвольное выделение мочи во время сна называется энурезом. Условный рефлекс, отвечающий за осознанный контроль мочеиспускания, формируется в возрасте 4–5 лет. Поэтому принято считать, что диагноз «энурез» до 5 лет не ставится. Примерно у каждого десятого такая проблема не проходит и остается во взрослой жизни.
У каждого на слуху такое заболевание, как сахарный диабет, потому что это очень частая патология. Если покопаться в истории семейных заболеваний, нередко можно найти родственника с диабетом. И как известно, при этом заболевании происходят нарушения во всех видах обмена веществ. Поэтому карта негативного влияния диабета на организм человека очень обширна.
С инконтиненцией, или иначе с любым непроизвольным подтеканием мочи, по статистике, сталкивается 40% женщин репродуктивного возраста. Это достаточно большая цифра, а особенно значимо низкое обращение с этой проблемой к специалистам. Понадеяться, что само пройдет, или заняться самолечением — часто встречающаяся реакция среди женщин, и, конечно, она редко приводит к желаемым результатам.
Недержание мочи — любое непроизвольное выделение мочи из мочеиспускательного канала вне зависимости от ситуации и обстоятельств. Проблема недержания вызывает сильный дискомфорт у женщин, порой полностью изменяя привычный образ жизни.
Причины, по которым человек может страдать недержанием мочи, многообразны. Это и врожденные аномалии развития, и послеоперационные осложнения, и последствия родов, и неврологические нарушения. Объединяет их одинаковая потребность во впитывающем белье.
В зависимости от двигательной активности и сохранности психической сферы человека и степени его недержания, можно судить о типе подходящего белья.
Частое мочеиспускание — распространенная жалоба на приеме у врача. Причиной частых позывов к мочеиспусканию у женщин может являться беременность, сахарный диабет, гипертония.
Нормальным является до 8 походов в туалет в сутки. Анализируя мочеиспускание, необходимо знать, какой объем мочи выделяется из организма и есть ли у пациента боль. Основной причиной частого мочеиспускания у мужчин старше 50 лет является аденома предстательной железы.
Климактерический период (климакс) — период физиологической перестройки женского организма, во время которого происходит угасание функции репродуктивной системы. Первое время менструации становятся нерегулярными, а затем и вовсе прекращаются. Также в этот период происходит снижение уровня женских половых гормонов — эстрогенов и прогестерона, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома, о котором мы поговорим чуть позже. Основной возраст, на который приходится климактерический период, составляет 45–55 лет.
Проблема недержания чаще всего встречается в пожилом возрасте, однако и женщины средних лет иногда наблюдают у себя симптомы данной патологии. Этот материал поможет вам вернуть контроль над мочевым пузырем и сохранить привычное качество жизни.
Когда речь заходит о здоровом образе жизни, большинство сразу думает о питании. Но как часто вы задумываетесь о том, что пьете? Оказывается, это важно для того, чтобы держать мочевой пузырь под контролем
Уровень заболеваемости онкологией растет и, по статистике, возраст пациентов молодеет. Во многом причиной этого является совершенствование диагностических процедур, когда можно обнаружить раковые клетки в локализованном начальном состоянии.
Часто родители стесняются попросить поддержки, настаивая на том, что все могут сделать сами. Однако они могут просто не осознавать, что нуждаются в помощи.
Головной мозг играет одну из ведущих ролей в регуляции нашего мочеиспускания. Именно в нем находится центр этого важного процесса. Любое повреждение структур мозга опасно для жизни и, с учетом выживаемости, несет тяжелые последствия. В том числе и недержание мочи и кала.
В вопросах здоровья нет места стеснению или нехватки времени. Мнение окружающих меняется, работа может подождать, а вот организм пренебрежения не прощает. Да и всем известно, что любую болезнь или недомогание легче предотвратить, чем проводить терапию.
Мы отправили Вам на почту письмо с промокодом. Вы можете уже сейчас воспользоваться промокодом при оформлении покупки в интернет-магазине!
В магазин
Комментарии к статье